カルモフール

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別名 1-hexylcarbamoyl-5-fluorouracil, HCFU, N-hexylcarbamoyl-5-fluorouracil, Yamaful, NCGC00095165-01, Hexylcarbamoyl fluorouracil, 61422-45-5, UNII-HA82M3RAB2, CCRIS 2759, C11H16FN3O3, Uracil, 5-fluoro-1-hexylcarbamoyl-, BRN 0888898, HA82M3RAB2, 1(2H)-Pyrimidinecarboxamide, 5-fluoro-N-hexyl-3,4,
ATCコード
カルモフール
臨床データ
別名 1-hexylcarbamoyl-5-fluorouracil, HCFU, N-hexylcarbamoyl-5-fluorouracil, Yamaful, NCGC00095165-01, Hexylcarbamoyl fluorouracil, 61422-45-5, UNII-HA82M3RAB2, CCRIS 2759, C11H16FN3O3, Uracil, 5-fluoro-1-hexylcarbamoyl-, BRN 0888898, HA82M3RAB2, 1(2H)-Pyrimidinecarboxamide, 5-fluoro-N-hexyl-3,4,
AHFS/
Drugs.com
国別販売名(英語)
International Drug Names
投与経路 Oral
ATCコード
識別子
CAS登録番号
PubChem
CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox
Dashboard

(EPA)
ECHA InfoCard 100.216.315 ウィキデータを編集
化学的および物理的データ
化学式 C11H16FN3O3
分子量 257.265 g·mol−1
3D model
(JSmol)
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カルモフール(Carmofur)またはHCFU(1-hexylcarbamoyl-5-fluorouracil)は、嘗て販売されていた抗悪性腫瘍薬として使用されるピリミジンアナログである。フルオロウラシル(5-FU)の誘導体であり、経口投与可能な脂溶性5-FUプロドラッグである[1]。日本では2009年3月に販売が終了した[2]:13

  • 消化器癌(胃癌、結腸・直腸癌)[3]
  • 乳癌[3]

製品販売は1981年に開始され、中国、日本、フィンランドにおいて、治癒切除された大腸癌患者に対する術後補助化学療法として長年使用されていた[4]。試験やメタアナリシスにより、この種の患者の生存期間を延長することが確認されている[5]

SARS-CoV-23C様プロテアーゼを阻害することが示されており、COVID-19に対する新しい抗ウイルス剤開発の有望なリード化合物である[6]

副作用

5-FU同様に白質脳症英語版(脳卒中類似の症状を伴う進行性白質障害)を誘発することが知られている[7][8][9][10]。白質脳症の発生率は0.026%とされる[11][12]。骨髄抑制は比較的弱いが、重篤な腸炎[注 1]にも注意が必要である。また、頻回な尿意と熱感が特徴である[3]

小肝細胞癌を対象とした臨床試験では、患者の56%に許容できない副作用が出たため早々に中止された。さらに、この治療法はステージ1、2の癌患者に対して生存率の優位性を示さなかった[13]。米国FDAにおいてカルモフールの認可手続が行われなかったのはこれが原因である可能性がある[1]

作用機序

化学合成

脚注

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