スピラマイシン
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| IUPAC命名法による物質名 | |
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| 臨床データ | |
| 法的規制 |
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| データベースID | |
| CAS番号 | 8025-81-8 |
| ATCコード | J01FA02 (WHO) QJ51FA02 (WHO) |
| PubChem | CID: 5356392 |
| DrugBank | DB06145 |
| ChemSpider | 4512090 |
| UNII | 71ODY0V87H |
| KEGG | D05908 |
| ChEBI | CHEBI:85260 |
| ChEMBL | CHEMBL1256397 |
| NIAID ChemDB | 007350 |
| 化学的データ | |
| 化学式 | |
| 分子量 | 843.053 g/mol |
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スピラマイシン (INN: spiramycin) は、16員環マクロライド系抗菌薬の1つである。妊婦がトキソプラズマに感染した結果、胎児に発生し得る、先天性のトキソプラズマ症の発症抑制効果が知られている。またスピラマイシン酢酸エステル（アセチルスピラマイシン）は、グラム陽性菌および梅毒トレポネーマによる各種感染症に用いられる。
抗菌薬として
他のマクロライド系抗菌薬と同様に、スピラマイシンも細菌が有するリボソームの50Sサブユニットに結合し、タンパク質合成を阻害する。最小発育阻止濃度を超えた場合に、静菌的に作用する。この濃度を下回ると、仮にスピラマイシンに耐性が無くとも、細菌は再び増殖を開始する。よって、適切な量を適切な間隔で使用して、スピラマイシンに耐性を有さない細菌の増殖が抑制されている間に、感染を受けた宿主側の白血球や補体などによって、細菌が攻撃されて排除される必要が有る。
抗トキソプラズマ薬として
トキソプラズマが有する細胞内小器官のアピコプラストは、細菌に由来するタンパク質合成系を有しており、そこでのタンパク質合成を阻害する事が作用機序だと想定されている[1]。抗トキソプラズマ薬としては、抗葉酸剤のピリメタミンとスルファジアジンの併用の方が効果が高いものの、スピラマイシンには抗葉酸剤に伴う催奇性の懸念が無いため、先天性トキソプラズマ症の発症抑制のために予防的に用いられる場合が多い。母体から胎児への感染の抑制に効果が認められているものの、すでに感染した胎児の予後には影響しない。胎児への感染が確認された場合は、ピリメタミンとスルファジアジンの投与が勧められている[2]。
