セコバルビタール

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セコバルビタール(Secobarbital)は、短時間作用型のバルビツール酸誘導体で、1934年アメリカ合衆国特許が取得され販売されている[2]麻酔作用抗痙攣作用抗不安作用鎮静作用催眠作用を有する。イギリスでは、キナルバルビトン(Quinalbarbitone)として知られていた。米国内の医師幇助自殺で最も頻繁に使用されている薬物である[要出典]。睡眠薬としては時代遅れのものと見做されており[要出典]、大部分の用途はベンゾジアゼピン系薬剤に置き換えられている。

概要 臨床データ, 販売名 ...
セコバルビタール
臨床データ
販売名 Seconal
AHFS/
Drugs.com
患者向け情報(英語)
Consumer Drug Information
MedlinePlus a682386
胎児危険度分類
  • D (United States)
投与経路 Oral
ATCコード
法的地位
法的地位
  • CA: Schedule IV
  • DE: Anlage III(特別な処方箋が必要)
  • US: Schedule II except when combined in a dosage unit with another active drug (in which case Schedule III)
薬物動態データ
生体利用率 ?
タンパク結合 45-60%[1]
代謝 Hepatic
消失半減期 15-40 hours[1]
排泄 Renal
識別子
CAS登録番号
PubChem
CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox
Dashboard

(EPA)
ECHA InfoCard 100.000.894 ウィキデータを編集
化学的および物理的データ
化学式 C12H18N2O3
分子量 238.283 g·mol−1
3D model
(JSmol)
  (verify)
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効能・効果

日本

海外

  • てんかんの治療
  • 不眠症の一時的な治療
  • 痛みの少ない短時間の手術、診断または治療における、麻酔および抗不安を齎す術前投薬

禁忌

次の患者には禁忌である[3]

  • バルビツール酸系化合物に対し過敏症の患者
  • 急性間歇性ポルフィリン症の患者

原則禁忌

  • 心障害を有する患者
  • 肝障害または腎障害を有する患者
  • 呼吸機能の低下している患者
  • 薬物過敏症の患者

副作用

重大な副作用として[3]

が挙げられている。その他、0.1%以上の患者に、発疹等の過敏症、悪心・嘔吐 、眠気、頭重感、めまい、脈拍異常、興奮、腱反射亢進、痙攣、口渇が現れる。

離脱症状

心理的な中毒を引き起こす可能性があり、長期間使用時に身体的な依存を生じる。離脱症状には以下のものがある。

  • 不安
  • 不眠症
  • 食欲不振
  • 痙攣発作
  • 振戦
  • 禁断症状による死亡の可能性

安楽死への利用

オランダでは安楽死手段の一つ(ペントバルビタールまたはセコバルビタール15gを含む濃縮シロップ100mlの経口摂取)として用いられているが[4]、近年はこの手段を選択した人は15%に過ぎず、残りは医師による別の薬物の静脈内投与を選択している[5]

米国では、1998年からオレゴン州、2008年からワシントン州、2013年からバーモント州の医師による死への幇助に関する法律の下で、セコバルビタールとペントバルビタールが最もよく処方される薬物となっている[6][7][8]

2017年からはカナダでも医師幇助自殺に使用される[9]

の安楽死にも使用される。

LD50は125mg/kg(ラット、経口)、267mg/kg(マウス、経口)と報告されている[10]

参考資料

外部リンク

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