フィンゴリモド

「多発性硬化症の再発予防および身体的障害の進行抑制」について認可されているが、偽薬対照第III相比較臨床試験の結果、身体的障害の進行抑制については効果が認められなかった^[2]。

スフィンゴシンのアナログであり、スフィンゴシンキナーゼによりリン酸化され^[3][4]、スフィンゴシン-1-リン酸受容体の1つであるS1PR1に結合してアゴニストとして働くと考えられている^[5]。またそれとは別に、カンナビノイド受容体のアンタゴニスト^[6]、ホスホリパーゼA2（cPLA2）阻害剤^[7]、またはセラミド合成酵素阻害剤^[8]であるとの報告もある。

その他の自己免疫疾患への適用も考えられている^[9]。

投与開始後数日間、心拍数が大きく低下することがある^[10][11]。

クラスIa（キニジン、プロカインアミド等）またはクラスIII（アミオダロン、ソタロール等）の抗不整脈剤を投与中の患者には禁忌である^[10][11]。また、重篤な感染症のある患者に用いてはならない。

心拍数の低下（徐脈もしくは徐脈性不整脈）、感染症、黄斑浮腫、呼吸障害、肝機能障害など^[12]。

重大な副作用は、感染症（細菌、真菌、ウイルス等　45.3%）、徐脈性不整脈（徐脈：11.2%、房室ブロック（第I度から第II度：5.0%、第III度：0.04%）等）、黄斑浮腫（0.6%）、悪性リンパ腫、可逆性後白質脳症症候群、進行性多巣性白質脳症（PML）、虚血性および出血性脳卒中、末梢動脈閉塞性疾患（0.04%）^[10][11]。（頻度未記載は頻度不明）