分娩後出血
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| 分娩後出血 | |
|---|---|
| 別称 | 分娩後異常出血 |
|
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| 非空気圧抗ショック衣類 (NASG) | |
| 概要 | |
| 診療科 | 産科 |
| 症状 | 出産後の多量失血、失血に伴う頻脈・血圧低下・呼吸数増加[1][2] |
| 原因 | 子宮弛緩、胎盤停滞、子宮破裂、出血傾向[2] |
| 危険因子 | 貧血、アジア人、多胎妊娠、肥満、40歳以上での出産[2] |
| 予防 | オキシトシン投与、ミソプロストール投与[2] |
| 治療 | 輸液、NASG、輸血、エルゴタミン投与、トラネキサム酸投与[2][3] |
| 予後 | 死亡率 3 % (発展途上国)[2] |
| 頻度 | 870万人(全世界)[4]・出産数の1.2%(発展途上国)[2] |
| 死亡数・率 | 83,100 (2015)[5] |
| 分類および外部参照情報 | |
| Patient UK | 分娩後出血 |
分娩後出血 (ぶんべんごしゅっけつ)、または 分娩後異常出血 (ぶんべんごいじょうしゅっけつ、英: postpartum hemorrhage, PPH)とは、分娩後24時間以内の出血量が500 ml以上または1,000 mlであること[2]。この出血に加え、低血圧の兆候や症状が存在することである[6]。
分娩に伴う出血は避けられないものだが、その量が異常に多い場合、母体に様々な影響が出てくる。最初に診られる兆候や症状は、心拍数の上昇、 立ち上がる際のめまい、呼吸回数の上昇である[1]。出血量が増えると寒気を感じ、血圧がさがり、落ち着きがなくなるまたは意識をなくすこともある[1]。出産後6週間以内に起こりえる症状である[6]。