静脈管
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| 静脈: 静脈管 | |
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 発生24–25日目のヒト胚の肝臓とその静脈系を、臓側からみたもの。 | |
| ラテン語 | Ductus venosus |
起始 | |
合流 | |
胎児では、静脈管（じょうみゃくかん、en:Julius Caesar AranziにちなんでArantius 管ともよばれる[1]）が臍帯静脈の血流の一部を直接下大静脈に分流する[2]。これにより、胎盤からの酸素を含んだ血液が肝臓をバイパスすることが可能になる。動物実験では、臍帯血の50 ％が静脈管を経由してシャントされることが分かっているが、ヒト胎児の生理的条件下でのシャントは、在胎20週目で 30 %、在胎32週目で18 %とかなり少なく、これまで考えられていたよりも胎児の肝臓の優先順位が高いことが示唆される[3]。他の胎児シャントである卵円孔や動脈管と連携して、酸素化された血液を胎児の脳に優先的にシャントするという重要な役割を担っている。胎児循環の一部である。
胎児の臍帯静脈の流れの経路は、臍帯静脈→左門脈→静脈管→下大静脈→右心房へと向かう。この解剖学的経路は、新生児の臍帯静脈カテーテルの評価において重要である。というのも、静脈管からのカニュレーションに失敗すると、左右の門脈を介して肝臓に向かうからである。このような挿入位置では、肝血腫や膿瘍などの合併症が生じる可能性がある。
