Litotricia
La litotricia es un procedimiento no invasivo que implica la destrucción física de masas endurecidas como cálculos renales. El término se deriva de las palabras griegas que significan "romper piedras" (litho- + τρίψω [tripso]). Puede requerir el uso de anestésicos o relajantes antes de comenzar el procedimiento, junto con la administración de antibióticos. El procedimiento de litotricia generalmente demora de 45 minutos a 1 hora. Se coloca una sonda stent, a través de la espalda o la vejiga hasta el riñón, para drenar la orina desde el riñón hasta extraer todos los pedazos de cálculos, antes o después del tratamiento. La mayoría de los cálculos se eliminan entre 3 o 4 semanas después de la operación.
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La litotricia es un procedimiento no invasivo que implica la destrucción física de masas endurecidas como cálculos renales.[1] El término se deriva de las palabras griegas que significan "romper (o pulverizar) piedras" (litho- + τρίψω [tripso]).
Puede requerir el uso de anestésicos o relajantes antes de comenzar el procedimiento, junto con la administración de antibióticos. El procedimiento de litotricia generalmente demora de 45 minutos a 1 hora. Se coloca una sonda stent, a través de la espalda o la vejiga hasta el riñón, para drenar la orina desde el riñón hasta extraer todos los pedazos de cálculos, antes o después del tratamiento.[1] La mayoría de los cálculos se eliminan entre 3 o 4 semanas después de la operación.[2]
La litotricia se utiliza para tratar los cálculos renales que son demasiado grandes para pasar por las vías urinarias, trata los cálculos renales por medio de ondas de choque o de energía ultrasónica que se envían de forma focalizada y directa al cálculo que se localiza previamente con fluoroscopia o ultrasonido.[3] Aunque no todos los cálculos renales se pueden eliminar mediante una litotricia (cálculos de cistina o monohidrato de oxalato de calcio son resistentes a la LEOC, los cálculos superiores a 2,5 cm pueden romperse en fragmentos grandes que podrían bloquear el riñón),[4] pudiendo requerir: una intervención endoscópica a través de una pequeña incisión quirúrgica en la espalda, intervención utereroscópica o en raras ocasiones nefrolitotomía percutánea o una cirugía abierta.[1]
Contraindicaciones y riesgos
Incluyen el embarazo, la coagulopatía o el uso de inhibidores de la agregación plaquetaria, los aneurismas aórticos, la hipertensión grave no tratada y las infecciones del tracto urinario no tratadas.[5]
La litotricia es segura la mayoría de veces. Pero puede presentar complicaciones como:
- Sangrado alrededor del riñón.
- Infección renal.
- Los fragmentos de cálculos pueden obstruir el flujo de orina.
- Fragmentos de cálculos que quedan en el cuerpo.
- Úlceras en el estómago o el intestino delgado.
- Problemas con la actividad renal después del procedimiento.
