Torsion ovarienne
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| Début habituel | Généralement soudain[1] |
|---|---|
| Complications | Infertilité[1] |
| Diagnostic | Établi à partir des symptômes, échographie endocavitaire pelvienne, tomodensitométrie[2],[1] |
|---|---|
| Différentiel | Appendicite, infection rénale, calculs rénaux, grossesse extra-utérine[1] |
| Traitement | Chirurgie[2] |
| Spécialité | Oncologie gynécologique (en) |
| Fréquence | 6 femmes sur 100 000 par an[1] |
|---|
| CIM-10 | N83.5 |
|---|---|
| CIM-9 | 620.5 |
| MeSH | D000082843 |
La torsion ovarienne, torsion d'annexe ou torsion de l'ovaire se produit lorsqu'un ovaire se tord sur son attache à d'autres structures, entraînant une diminution du flux sanguin[3],[4]. Les symptômes caractéristiques comprennent une douleur pelvienne unilatérale[1],[5]. Bien que la douleur soit généralement d'apparition soudaine, ce n'est pas toujours le cas[1]. D’autres symptômes peuvent inclure des nausées[1]. Les complications peuvent inclure une infection, des saignements, voire une infertilité[1],[5].
Les facteurs de risque d'une torsion ovarienne comprennent les kystes ovariens, l'hypertrophie ovarienne, les tumeurs ovariennes, la grossesse, les traitements de fertilité et les antécédents de ligature des trompes[3],[1],[5]. Le diagnostic peut être effectué via une échographie endocavitaire pelvienne ou par tomodensitométrie, mais ces examens ne permettent pas d'exclure complètement le diagnostic[1]. La chirurgie est la méthode de diagnostic la plus précise[1].
Le traitement consiste en une intervention chirurgicale visant à détordre et à fixer l'ovaire en place, ou à l'enlever[1],[2]. L'ovaire se rétablit souvent, même lorsque l'affection est présente depuis un certain temps[5]. Chez les femmes ayant déjà subi une torsion ovarienne, il existe 10 % de risques que l'autre ovaire soit également touché[4].
La torsion ovarienne est relativement rare, touchant environ 6 femmes sur 100 000 par an[1]. Bien qu’elle survienne le plus souvent chez les personnes en âge de procréer, elle peut survenir à tout âge[1].
