Vénétoclax
composé chimique
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Le vénétoclax est une thérapeutique ciblée inhibitrice du Bcl-2 testé dans le traitement de certaines leucémies.


Efficacité
Dans la leucémie lymphoïde chronique en rechute, le taux de réponse atteint près de 80%[1], avec une quasi-disparition des cellules leucémiques dans un tiers des cas[2]. Il peut être utilisé en combinaison avec le rituximab[3] ou avec l'ibrutinib[4] dans les formes réfractaires.
Dans le lymphome du manteau et en association avec l'ibrutinib, il permet une amélioration de son évolution[5].
Il pourrait être une option de traitement dans une forme rare de cancer : la leucémie dérivée des cellules dendritiques plasmocytoïdes[6].
Dans la leucémie myéloïde aiguë (LAM) chez des personnes âgées, cette leucémie a un très mauvais pronostic, même quand on met en œuvre des médicaments inhibiteurs de la méthyltransférase de l'ADN (décitabine, azacitidine). Dans une étude qui a enrôlé 431 malades de plus de 75 ans, le groupe qui a reçu une association azacitidine/vénétoclax a vu apparaître des rémissions complètes deux fois plus souvent dans le groupe traité par l'association que dans le groupe traité par l'azacitidine seule[7].