クレスチン
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クレスチン（Krestin）は、クレハと第一三共より共同販売されていた抗悪性腫瘍剤（抗がん剤：生物学的応答調節剤）の商品名（登録商標）である。PSK (polysaccharide-Kureha) という略号で表されることもあるが、こちらも登録商標である。成分は、カワラタケ（Trametes versicolor）CM-101株菌糸体より得られる多糖類でタンパク質と結合している[1]。
2017年3月17日、クレハは、クレスチン細粒の製造販売を中止すると発表した[2]。需要が減少し、製造販売を中止しても治療への影響は少ないと判断したためで、2018年3月末で薬価基準から削除される（第一三共からの販売は9月末で中止の予定）[2]。
本剤は手間のかからない経口投与で、深刻な副作用がないことから[3][リンク切れ]、1977年の販売開始後、単独でかなり多く使われた時期があった。 しかし、1989年12月に効能・効果（後述）が改められ単剤使用は認められなくなり、化学療法と併用する薬剤となった[2]。 クレスチンは、担癌により低下した免疫応答機構を改善・回復することにより抗腫瘍作用を発揮すると考えられる。
カワラタケから抽出された多糖ータンパク質複合体が抗腫瘍活性を示すことは、1970年に報告された[4]。平均分子量は9.4 × 104。糖鎖部分はグルコース (74.6%)、ガラクトース (2.7%)、マンノース (15.5%)、キシロース (4.8%)、フコース (2.4%) を含むが、ほとんどはβ-グルカンである。グルカン部分にはβ1→3、1→4、1→6構造が存在し、糖数残基ごとに分岐していることが示唆されている。タンパク質部分と糖鎖部分は、O-あるいはN-グリコシド結合している[5]。
クレスチン製剤の外観は、褐色または褐色を帯びた細粒である[3]。
また、カワラタケ (Coriolus vesicolor Iwade) からは、抗腫瘍性多糖類としてコリオラン (coriolan) の単離が1971年に報告されている[6][7]。