女神散
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「気滞血瘀、心火旺、気血両虚」の改善に有効な処方である[2]。体力中程度以上で、のぼせとめまいのある者に対し、産前産後の神経症、月経不順、血の道症、更年期障害に効果がある[1]。主に婦人科領域で使用されるが、俗に「婦人科三大処方」と称される当帰芍薬散、加味逍遙散、桂枝茯苓丸に比べると、処方される頻度は低い[3]。証が合えば男性にも効果があるが[2]、一般用漢方製剤承認基準には効能に「産前産後の神経症、月経不順、血の道症」と記載され[1]、現行の保険診療においては女性のみに処方される[4]。古くは安栄湯と称し、「軍中七気」すなわち喜ぶ、怒る、憂う、思う、悲しむ、驚く、怖がるの七つの感情が乱れたときに使用された。刀傷を受けて錯乱状態に陥った兵士を鎮めるため、戦場ですぐ使えるように、ティーバッグのように生薬を布で包んで湯に抽出したと記録に残る[4]。女神散の「女神」とは、自由の女神などにイメージされる女神ではなく、俗世間に苦しむ般若の面を表す[5]。
加味逍遙散との比較では、神経症で興奮状態の場合に加味逍遙散、抑うつ状態には女神散と使い分けをした報告がある。子の受験など今まで経験したことのないライフイベントや、乳がんの治療など身体的・精神的ストレスのある症例では加味逍遙散に効果がなく女神散が有効なケースがあった。桂枝茯苓丸は女神散と同様に瘀血を改善する処方であるが、桂枝茯苓丸には気逆上衝と水気逆行を降ろす桂皮・茯苓の組み合わせが含まれるのに対し、女神散には茯苓が含まれない代わり甘草を含む。当帰芍薬散は補血と利水を考慮した処方であるのに対し、女神散は気に有効な処方であることから、水滞の兆候が見られる場合には当帰芍薬散、気の異常がある場合には女神散が適していると考えられる[6]。
