中枢神経刺激薬
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中枢神経刺激薬 (ちゅうすうしんけいしげきやく、英: central nervous system stimulants :CNS stimulants) は、中枢神経系に作用し、その機能を活発化させる薬物の総称である[1]。世界保健機関による精神医学の用語集において、アンフェタミンやコカインのような交感神経様作用アミンと、ストリキニーネやピクロトキシンのような中枢神経興奮剤とを含むとしている[2]。日本の薬効分類から見れば、興奮剤、覚醒剤の分類名の横に、central nervous system stimulantsの英名が書かれている[3]。これでは、ストリキニーネなども下位に分類される[3]。
中枢神経系への刺激作用からの中枢神経系刺激薬のような分類では、さらに下位に精神運動刺激薬と、幻覚剤に分ける場合がある[1][4][5]。アメリカの軍隊のマニュアルでも、LSDも中枢神経刺激薬に含まれることがある[6]。
添付文書における薬効分類の注意
メチルフェニデートの医薬品の添付文書においては中枢神経刺激剤の薬効分類名が書かれている。そのインタビューフォームにおいては中枢神経興奮剤の薬効分類名が書かれている[7]。添付文書の上部にある、このような薬効分類名は標榜薬効と呼ばれ[8]、標榜としての自由度が許容されているが、同じ成分であれば統一すべきものが各社の標榜がバラバラになっていることが指摘されている[9]。
ある書籍には、精神刺激薬の項にてメチルフェニデートを中枢神経刺激剤と紹介し[10]、薬事関係のニュースサイトは同じくメチルフェニデートを紹介するのに中枢神経興奮剤を用いている[11]。この薬効分類名は、モダフィニルでは精神神経用剤[12]。アンナカでは中枢興奮・鎮痛剤である[13]。
