竜胆瀉肝湯

漢方の古典といわれる中国の医書『薛氏十六種』に記載がある。清熱瀉火である竜胆を主薬とし、清熱の山梔子、黄苓、清熱利水の車前子、沢潟、木通、補血の地黄・当帰により処方は構成される。中医学では肝胆火旺（肝火上炎）に用いる。脈は弦滑数、舌質は紅、舌苔は黄膩。膀胱炎、膣炎、子宮内膜症など主に尿路疾患に用い、排尿痛、頻尿、残尿感、尿のにごり、陰部のかゆみなどに効果がある。また、自律神経の過亢進を抑制する作用があることから、これを原因とする不眠、いらいら、怒りっぽさ、目の充血、はげしい頭痛などにも効果がある。

• 竜胆 1.5
• 黄芩 3.0
• 山梔子 1.5
• 木通 5.0（アケビのつる性の茎を輪切りにして乾燥させたもののこと）
• 車前子 3.0（オオバコの成熟種子のこと）
• 沢瀉 3.0
• 当帰 5.0
• 地黄 5.0
• 甘草 1.5

有効成分は特定されていないものの、小太郎漢方製薬により以下の含有成分が判明している。なお、小太郎漢方製薬の竜胆瀉肝湯は、その他の生薬を含んでいるため、一般的なものではない (例えば黄連や黄柏が追加されているため、ベルベリンが含まれている)。

• リグスチライド（C₁₁H₁₄O₂：178.22）
• ペオニフロリン（C₂₃H₂₈O₁₁：480.47）
• フェルラ酸（C₁₀H₁₀O₄：194.17）
• ベルベリン（C₂₀H₁₈O₄：336.37）
• バイカリン（C₂₁H₁₈O₁₁：446.37）
• ゲニポシド（C₁₇H₂₄O₁₀：388.37）
• グリチルリチン酸 (C₄₂H₆₂O₁₆：822.94)
• ゲンチオピクロシド（C₁₆H₂₀O₉：356.32）
• アリソールＢモノアセテート（C₃₂H₅₀O₅：514.75）^[1]

• 膀胱炎
• 膀胱カタル
• 睾丸炎
• 膣炎
• 子宮内膜症
• 難聴
• 耳鳴り
• 頭痛
• 不眠、いらいら、怒りっぽい
• 陰部湿疹
• 眼痛、目やに

• 胃腸障害
• 胃の不快感
• 吐き気
• 食欲不振

• 1ヵ月以上服用しても症状がよくならない場合は医師に相談。
• 食前もしくは食間に服用。
• 生薬全般にいえることだが、まれに配合生薬である甘草による偽アルドステロン症（血圧上昇、むくみ、体重増加）、発疹、じんま疹、ミオパシー（低カリウム血症のため、初発症状として脱力感、手足の痙攣や麻痺などがみられる）などをおこすことがある。